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子宫内膜异位症 I期

文章来源:安太妇产 作者:罗医生 时间:2011-06-22 16:33大字体中字体 点击:

29岁的乔女士以“右下腹痛1月余,发现“子宫纵隔”15天。”为主诉入院。我院诊断为子宫内膜异位症 I期,多囊卵巢综合征,子宫不全纵隔。下面我们来看看他的具体病况。
  辅助检查:激素五项:卵泡刺激素5.68 mIU/ml,黄体生成素13.10mIU/ml,雌二醇76.88pg/ml,睾酮29.77ng/dl,泌乳素9.28 ng/ml; HSG:左侧输卵管通畅; 右侧输卵管未见显影,盆腔粘连;B超提示:子宫纵隔不除外;双侧卵巢多囊样改变。
  术前检查血常规:白细胞:9.2×10(9)/L,红细胞:4.21×10(12)/L,血红蛋白: 141g/L,血小板:178×10(9)/L,ABO血型:B型,RH(D)血型:阳性;心电图、胸片、凝血四项、肝肾功均无明显异常,乙肝五项:表面抗原(-)、表面抗体(-)、e抗原(-)、e抗体(-)、核心抗体(-);丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体均为阴性;白带常规:清洁度III度,无滴虫霉菌。
  2011-6-13患者在全麻下行腹腔镜下盆腔子宫内膜异位灶电灼消融术,双侧卵巢打孔术,宫腔镜检查+双侧输卵管口插管通液术,右侧输卵管疏通术,TCRS。
  腹腔镜下见:子宫前位,正常大小,表面未见肿物;双侧卵巢呈多囊状,大小约3.5*3*2.5cm,表面排卵斑稀少,右侧宫骶韧带根部见紫兰色病灶,双侧输卵管未见异常。
  宫腔镜下见:宫腔深7.5cm,宫底部见一前突肌性组织2*2*1.5cm,双侧输卵管开口深,宫颈管未见异常。操手术过程顺利,麻醉效果满意,术后予抗炎止血对症治疗。患者出院时一般情况良好,心肺听诊未闻及异常,腹部切口II/甲愈合,请示上级医师准予出院。

 

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