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卵巢妊娠

文章来源:安太妇产 作者:admin 时间:2021-04-07 08:37大字体中字体 点击:
卵巢妊娠定义:卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育。

卵巢妊娠病因:宫腔因素、输卵管因素、盆腔及全身因素。但在孕前多不能确定。

卵巢妊娠依据病理分为原位生长、流产、移位生长和破裂四型。四型之间依据一定条件互为因果,如原位生长型不能及时治疗,转为破裂型或流产型,流产型误诊后部分转为腹腔种植的移位生长型,而移位生长型未及时处理可转为破裂型。其中以破裂型最凶险,误诊或不及时处理可因为内出血危及生命,占妊娠疾病死亡之首。所以及时确诊合理处置显得尤为重要。

卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。患者有停经史,卵巢妊娠和正常妊娠一样,月经停止来潮。但有些患者症状并不明显,由于卵巢妊娠极少见,常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗,给病人带来严重后果。确诊是非常重要的。

卵巢妊娠诊断

有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;一周后仍然宫内无胎囊即可确诊。

注意:无需在宫外找到妊娠囊,实际上也很难找到。更不要等到腹痛和盆腔出血,那时已经晚了;很多人根本没有明显闭经史。

卵巢妊娠治疗原则:1)保留卵巢 2)手术的同时查找导致宫外孕的原因一并去除之,防止下次妊娠重蹈覆辙。
卵巢妊娠传统治疗:开刀切除卵巢。

卵巢妊娠安太治疗:卵巢开窗缝合术:通过电子腹腔镜手术,切开卵巢妊娠部位,去处胚胎,然后缝合。对孕囊破裂内失血多或休克者,尽量要通过血液回收机,回输自体血液。避免用外源血防范传染病。紧急情况者例外。


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