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什么是持续性宫外孕

文章来源:安太妇产 作者:罗医生 时间:2013-01-11 16:31大字体中字体 点击:

持续性宫外孕是发生于宫外孕保守术后,表现为在对宫外孕进行保守治疗以后仍有阴道出血、腹痛等临床表现。同时试验室检查,血HCG不降低反而增高。有文献报道,该病发生率在宫外孕开腹保守性手术中占3%~5%,宫外孕腹腔镜下保守性手术中占5%~20%。下面我们看一个例子:

肃女士说自己因为宫外孕而做了宫外孕保守手术,保住了输卵管,但是没想到术后一直有出血,让她很纳闷的是医生检查了内分泌,提示HCG仍有2700多,医生告诉她说是持续性宫外孕,她自己不知道什么是持续宫外孕,所以才来咨询。

专家点评:持续性宫外孕是发生于宫外孕保守术后,表现为在对宫外孕进行保守治疗以后仍有阴道出血、腹痛等临床表现。同时试验室检查,血HCG不降低反而增高。也就是说肃女士这种情况,就属于常见的持续性宫外孕。

可能性原因比较多,常见的有:1、宫外孕早期(停经42天,包块2cm),此期侵蚀的滋养细胞与输卵管种植部位之间缺少一个明确的分界面,胚囊剥离困难,容易清除不全。2、输卵管妊娠中,大部分滋养细胞种植于输卵管内,侵蚀肌层、浆膜层等处,行输卵管切开清除胚胎较困难。3、持续性宫外孕的发生与术前血HCG水平、手术方法有关。

这种情况需要进行手术再次治疗,把没有清楚彻底的滋养细胞彻底清楚干净,最好的方法就是进行腹腔镜手术,创伤小,而且术后恢复比较容易。最后肃女士在我院接受了治疗,手术顺利,术后很快恢复正常。

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