患者姓名:仵女士
联系地址:北京市
初诊日期:2004年2月23日
主诉:人流术后6年月经稀发5.5年
现病史:患者13岁初潮,5/35天,量中,无痛经,96年婚前怀孕40天人流,98年结婚,有性生活,不和协,没有性高潮,未怀孕。月经周期逐渐延长,最长3个月,要靠注射黄体酮才能来月经,一年内体重增加20kg,LMP:2004年1月10曰,量减少1/3,在毓黄顶医院检查PRL23;FSH9;LH14.5;E97;T65。舒经芬和HMG促排卵1年余。HSG,认为输卵管通畅.
辅助检查:阴道四维彩超,动态数字化子宫输卵管碘油造影,电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断:多囊卵巢综合症
治疗:宫腹腔镜手术
术后诊断:PCOS;子宫肌瘤;继发性不孕症;阴蒂包皮过长
术式:腹腔镜下双侧卵巢开窗术,子宫肌瘤剥除术;泡状附件电切术;宫腔镜下双侧输
卵管插管通液术;阴蒂暴露术及小阴唇部分切除术
结局:成功生产
左侧输卵管伞端及系膜内见5个直径1-5mm小囊泡
子宫略大,后壁左侧近峡部肌壁间见一直径约2cm肿物,质硬
双侧卵巢呈瓷白色,大小约4*3.5*3cm,白膜厚,包膜下见数个小卵泡
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