患者姓名:胡女士
联系地址:安徽墩布西区
初诊日期:2003年9月18日
主诉:yao物流产后继发不孕8年
现病史:94年第一次怀孕,停经40天行人工流产,术后经过良好;95年第二次怀孕,停经40天行yao物流产,术后3天血净,15天后突然大量出血3-4天,未清宫。此后,工具避孕3年。2000年起未避孕,一直未孕。男方曾使其他女友怀孕。自2002年经量减少,为原经量的2/3-1/2。2001年在蚌埠市第一人民医院行HSG诊断为输卵管积水,以后行输卵管介入术。2003年5月19日在蚌埠市第二人民医院行经期刮宫,病理诊断为子宫内膜,腺体分泌功能欠佳,子宫内膜慢性炎。
辅助检查:阴道四维彩超,动态数字化子宫输卵管碘油造影,电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断:yao物流产术后,盆腔输卵管因素,继发不孕8年
治疗:宫腹腔镜联合手术
术式:宫腔镜下子宫纵隔电切术+输卵管口插管通液术;腹腔镜下双侧输卵管伞端开窗术+盆腔粘连松解术。
术后诊断:子宫不全纵隔,双侧输卵管积水,慢性盆腔炎,继发不孕
结局:成功生产
手术图片:
子宫后底部大量白色纤维附着,双输卵管末端呈囊状膨大,伞端闭锁。乙状结肠与盆壁粘连。
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