患者姓名:侯女士
联系地址:黑龙江哈尔滨
初诊日期:2004年7月26日
主诉:痛经8年,婚后不孕伴性交痛2年
现病史:患者8年前出现痛经,较重,影响工作和生活,曾服中yao治疗,无效。几年来痛经无明显加重。2002年8月结婚,性生活正常。婚后半年出现性交痛,当地医院B超疑为:子宫纵隔。2003年7月因婚后一年未避孕未孕行输卵管通液示双输卵管不通,服中yao治疗并间断输卵管通液4次,输卵管均不通。
辅助检查:阴道四维彩超,动态数字化子宫输卵管碘油造影,电化学发光免疫法激素六项等
入院诊断:子宫纵隔,EM?原发不孕
治疗:宫腹腔镜手术
术后诊断:子宫不全纵隔 盆腔子宫内膜异位症I期 左输卵管系膜囊肿
术式:腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术 左输卵管系膜囊肿电切术 宫腔镜下子宫纵隔电切术
结局:2005年12月27日,男婴,3900g
双侧阔韧带后叶均见腹膜缺损,双骶韧带处可见紫兰色结节
双侧卵巢黄白色,表面粗糙,各可见5-6个卵泡,排卵斑少
宫腔中部一4*2*1.5cm肌性组织,其下端距宫颈内口0.5CM,将宫腔分为两个腔,右腔较左腔深,两腔顶部为两侧输卵管开口
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