一般情况下,如果胎盘功能不全的话,比较容易在妊娠期出现羊水过少的现象。下面我们就一起来了解一下胎盘功能不全导致羊水过少的现象。
胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降,胎儿肾脏血供下降最后导致胎尿生成减少。
胎盘功能是由胎盘血供,胎盘的母儿屏障和胎盘有效工作面积决定的,胎盘功能降低通常包括胎盘血液供应下降、胎盘母儿屏障渗透功能下降和胎盘的有效面积下降。胎盘血液供应下降理论上包括孕妇血容量下降孕妇血压下降和胎盘的供应血管异常等多种原因,但多认为孕妇血容量下降是胎盘血液供应下降的主要原因。
胎盘在母儿间进行物质交换的基本结构是胎盘的母儿屏障,胎盘母儿屏障由于水肿、血栓形成、纤维化、钙化等病理机制均可以导致胎盘母儿屏障功能障碍,胎儿与母体间物质交换下降,最后导致羊水生成下降。
过期妊娠孕妇,胎盘总体积不变,但由于胎盘母儿屏障的上述变化,导致总的有效的胎盘的物质交换面积下降,最后出现羊水过少。临床工作中常见到胎盘体积小、厚度薄可能同时合并胎盘母面的钙化纤维化这种胎盘的基本胎盘母儿屏障可能正常或下降,但总的有效面积降低胎盘功能严重不全,此种胎盘通常合并羊水过少和胎儿宫内发育迟缓。
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