在了解通液好与不好之前我们先从教科书上了解一下通液的整个过程:
将带有圆锥形橡皮塞头的金属导管,经子宫颈口插入子宫颈管内,外端连接装有0.5%普鲁卡因液20ml的针筒,将此溶液缓慢地以每分钟5ml的速度插入子宫腔内,注意推注时阻力的大小,以及在橡皮塞头紧塞子宫颈管、无液体从子宫颈管向外溢出的条件下,放松针管时有无液体回流入针筒中。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如无阻力能顺利地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大多放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通,如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
经过上万例的输卵管疾病诊治请听安太专家解析:
通液法的优点是简便、易行,即使在设备简陋的基层卫生单位,只要具备放置宫腔避孕环或人工流产吸宫条件的,都可进行。缺点是假阴性较多,例如在输卵管积水时,液体进入积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。如通畅,不能提示哪侧输卵管通畅,如阻塞,亦不能提示在何处阻塞,误导医患。传统的通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位早已被世界卫生组织淘汰使用,我院三令五申要求取缔,还在使用通水的原因是传统观念使然另外有可能是医院本身没有造影的设备。频繁通水有可能造成感染及输卵管积水。最好的诊断方法就是数字化动态输卵管碘油造影。
动态数字化子宫输卵管碘油造影(HSG)
安太妇产拥有遥控数字化连续子宫输卵管碘油造影(HSG) 装置,动态数字化子宫输卵管碘油造影术是陈凤林院长发明的。它是通过导管将碘油持续连贯注入宫腔,患者和医生同时观看宫腔和输卵管动态影像,不但能知道子宫腔形态、输卵管是否通畅及阻塞的部位和程度,还能对轻度输卵管阻塞有疏通功效,所以它是不育症的必检项目。我院现已实施该术20000余例,一次确诊率90%以上,输卵管阻塞单单经过造影后而怀孕者占27%。
可以提供录像和电子图片,同时省去24小时拍片的程序。(附:安太动态数字化子宫输卵管碘油造影视频)
注意:术前无需试敏(因为每人都吃含碘盐),术后无需抗炎治疗(碘是强力杀菌剂)。月经干净即可进行检查(后半期要B超排除怀孕),术后有轻微腹痛和大约7天的少量阴道流血,血尽后可恢复性生活。
《数字减影乳胶双腔管子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的应用》
作者:陈凤林
发表在《当代医学》2000年 6卷 5期
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http://engine.cqvip.com/content/citation.dll?id=4420364&SUID=
北京安太妇产国内首家完整按照世界卫生组织(WHO)标准组建的妇产专科医院,拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术,拥有一流妇科、内分泌专家,安太医院本着科学、诚信、创新、分享的宗旨,推广温暖无痛,一站式服务;开展WHO标准下的个性化诊疗模式,为患者推荐最佳方案而不是最贵的方案,不确诊不治疗,对治疗后果负责,拒绝霸王条款,开创“医疗服务承诺制”先河!输卵管不通安太妇产电子宫腹腔镜杨氏疗法置管复通术,术后下个月可试孕,一次手术后受孕的机率达80-90%!安太用最用最精小的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康!
输卵管不通安太“杨氏疗法”图:
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图1:双侧输卵管阻塞、积水 |
图2:以宫腔输卵管插管 |
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图3:导管疏通全段输卵管 |
图4:保留导管 |
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