子宫托

子宫托治疗子宫脱垂
     子宫托是为那些不能耐受手术或年龄过大的子宫脱垂者设计的一种简易支撑物，原理是将一个环状物卡在骨盆出口的骨性结构上，托住了下垂的子宫，改善生活质量。子宫托的种类繁多，且各具特点。目前国内常用的有硬塑料质的环型、喇叭花型、马鞍型及硅胶质的球腹——蘑菇头型。
    安太医院，目前采用环形子宫托，分为小号55mm；中号60mm，大号65mm。可以邮购，每枚500元。汇款账号： 陈超: 建行 4340620010474878 ，电话通知010-67535599-1000 李伟主任。
     

 
（一）适应证：年老体弱不能耐受手术，也无性生活要求的重度子宫脱垂。
（二）禁忌证：
   (1)会阴重度裂伤、阴道口松弛、阴道穹窿变浅或消失，因而不能卡住子宫托者。
   (2)有内、外生殖道炎症存在。
   (3)重度子宫脱垂无法还纳阴道者。
   (4)子宫颈过长或疑有癌变者。
   (5)尿瘘、粪瘘者。
   (6)产褥期。
   (7)盆腔肿瘤或合并腹水，使腹压增加者。
（三）托号选择：
     以稍大于生殖（耻骨尾骨肌）裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱出部复位后组织水肿消失，重量减轻，子宫即可不再脱出。
（四）使用时间：
    一般晨起劳动前放托，晚间取出，洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状即消失，可参加各项劳动而无痛苦。如能配合针灸、中yao治疗，效果更好。重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托。
（五）放托方法：
   先将手洗净，病人半卧于床上或蹲在地上，两腿分开，一手握托柄，将托柄靠近会阴肛门处，使托盘取水平位进入阴道。如为椭圆形托，须使托盘的窄端先进入阴道口内，逐渐将托柄向上旋转，使托盘全部进入阴道内，再转动托柄使其弯度向前。
（六）取托：
   睡前用手指捏住托柄，边向外拉边向肛门一侧压抵，托盘即自阴道滑出。可用温水洗净托，拭干后，包好以便再用。
（七）注意事项：
    (1)上托者须经体格检查和选配适当类型、大小的子宫托。
    (2)每天早晨放入，晚间取出，洗净。老年人不能做到每天放取者，至少2-3天放取1次。初放者应每隔1、3、6个月复查1次，如无异常，每年复查1次，如病情有改善，宜更换小一号使用。
    (3)放托前宜先排空膀胱，病人取蹲位或半坐卧位，具体方法应由医护人员教会，或由家属代为执行。如采用喇叭花型者可加用月经带子以固定。
   (4)白带多或有炎症时应予治疗后再放。
   (5)经期或妊娠3个月后则停用。
   (6)消毒处理，一般用肥皂清水洗净，1:5000高锰酸钾溶液浸泡10分钟。硬塑料质者亦可选用煮沸消毒。
   (7)如放托过久，未能及时取出而引起嵌顿者，应请医师协助取出

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