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宫外孕后因输卵管粘连不孕

文章来源:安太妇产 作者:罗医生 时间:2012-09-01 16:27大字体中字体 点击:

宫外孕是指胚胎着床在宫腔外其他地方,最常见的就是着床在输卵管,所以传统的治疗方法及是开腹切除输卵管,这种治疗方法不仅降低了女性的怀孕率,而且容易造成女性盆腔感染而发生输卵管阻塞。

马女士是一位宫外孕后发生输卵管粘连不孕的患者,她是在1998年的时候足月分娩生下了一个女婴,但是公公婆婆都希望有个男孩好延续香火,所以迫不得已的马女士只好和丈夫商量再生一个宝宝。

2005年马女士计划再次生育,结果怀孕后被诊断为宫外孕。当时检查确诊为右侧输卵管妊娠,当地医院按照最传统的方法进行开腹手术治疗,所以在手术过程中切除了马女士的右侧输卵管,而且造成了她盆腔感染,所以后来她就出现了输卵管粘连。

2007年因为不孕的马女士来我院就诊,我院门诊造影检查提示她患有输卵管粘连。由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的,至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈,所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状,只是不孕为就诊的主要原因。

对于输卵管近端阻塞或通而不畅的轻度粘连,可以用腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗。对于输卵管伞端或周围粘连,可以在腹腔镜下进行输卵管周围粘连分离术。马女士的粘连比较轻,所以我院在腹腔镜下对其进行了输卵管粘连疏通术。

宫腹腔镜联合输卵管疏通术联合应用宫腔镜、腹腔镜,经宫腔输卵管口插管直达伞端,做伞端翻转固定预防再复发,并在输卵管内留管24小时起支架作用,24小时后自阴道取出,这不仅可防止输卵管再次粘连,而且能对输卵管起到扩张作用,从而达到输卵管全段疏通的效果。

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