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子宫纵隔能治好吗

文章来源:安太妇产 作者:安太李医生 时间:2010-10-29 15:19大字体中字体 点击:

我妻子三年未孕,去医院检查说是她的子宫有一个大纵隔,就是因为这个子宫纵隔,导致了我们到现在都还没有一个孩子。请问一下医生,子宫纵隔能治好吗?要怎么治呢?子宫纵隔治好了我们能有一个自己的孩子吗?

你问的这些问题的答案都是可以肯定的,子宫纵隔当然可以治好!治好了子宫纵隔当然是可以正常受孕的!患者应该有一个好的心态。

子宫纵隔从哪些方面表现出来的呢?纵隔子宫是最多见的子宫畸形并且妊娠结局最差。据统计,子宫纵隔导致的妊娠失败率可高达85%~90 %。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓发生率均较正常妊娠高出数倍。

1.反复流产据资料统计,近15%~25 %的反复流产是因为畸形子宫所致,其中纵隔子宫占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,纵隔子宫发生率很高。有报道,纵隔子宫妇女妊娠早期(孕12周)流产发生率为25.5%,晚期流产率为6.2%。这暗示子宫纵隔影响胚胎早期种植和晚期发育,从而导致早期或晚期流产的发生。

2.不孕纵隔子宫不孕发生率为17%~35%,接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48%。也有学者认为纵隔子宫并非导致不孕的因素,但在继发不孕患者中,不明原因不孕的发生率显著增高达40 %。因此不能排除在这类患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。

3.异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。

4.产科异常由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率为ll%~28%。矫形术后早产率可降至6%~9%。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。

子宫纵隔要如何治疗呢?

子宫纵隔的传统治疗:在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔是经腹在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。这种术式会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。

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